Как и где получить полис ОМС в Москве?

Компании

1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатное медицинское обслуживание в государственных медицинских учреждениях на всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ВОЗ вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на стойке регистрации);
  • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы подаете заявление на получение полиса на ребенка, вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на стойке регистрации);
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
  • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 — обязательно).

Если ваш представитель пришлет документы, вам также необходимо будет зарегистрироваться:

  • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
  • доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис обязательного медицинского страхования также могут оформить иностранные граждане, лица без гражданства и беженцы.

вы можете отправить документы в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Зарегистрированные в Москве граждане Российской Федерации (как взрослые, так и дети), никогда ранее не получавшие полис ОМИ, могут оформить полис либо в страховой компании, либо в любом центре обслуживания населения «Мои документы», независимо от места регистрации.

Примечание: до рождения ребенка и в течение 30 дней после него медицинское страхование ребенка предоставляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис обязательного медицинского страхования будет готов в течение 45 рабочих дней с момента регистрации заявления и предоставленных документов. На этот раз, в день обращения, вам будет выдан временный полис, который вы можете использовать в обычном режиме.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, вы должны изменить свой полис обязательного медицинского страхования или сделать его дубликат в случаях, когда:

  • вы изменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение одного месяца;
  • вы обнаружили неточность в личных данных, указанных в документе;
  • у вас есть полис ОМС старого образца (зеленый лист А4 или пластиковая карта), и вам нужен новый документ (синий лист А5 или трехцветная ламинированная карта);
  • испортили или потеряли полис обязательного медицинского страхования.

Для замены или получения дубликата полиса вам потребуются те же документы, что и при первой регистрации. Если ваша личная информация, место жительства изменились или были обнаружены неточности в выданном полисе ОМС, вам также потребуются документы, подтверждающие это.

Вам необходимо обратиться в свою страховую компанию. В некоторых случаях также можно обратиться в любой Документальный центр города, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам необходимо подать заявку на новый полис в понравившейся организации. Но будьте осторожны, как правило, менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы поменяли место жительства или перестала работать ваша страховая компания, как можно чаще. При этом с 1 ноября по 31 декабря запросы на смену страховой компании не принимаются.

В течение 45 дней с момента регистрации вашего заявления и поданных документов вам будет выдан новый полис обязательного медицинского страхования (полисы старого образца больше не выдаются). В течение этого периода вам будет предоставлен временный полис, который вы можете использовать в обычном режиме.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы на оформление (замену, восстановление) полиса ВОЗ в режиме онлайн могут совершеннолетние пользователи официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись и в личном кабинете которых указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) политику OMS онлайн, вам потребуются:

  • сканированная копия документа, удостоверяющего личность;
  • фото (при заказе полиса ВОЗ в виде пластиковой карты с электронным сопровождением)
  • сканированная копия подписи (при заказе полиса ВОЗ в виде пластиковой карты на электронном носителе);
  • номер полиса ВОЗ (если есть).

После подачи документов временный сертификат будет доступен для скачивания в личном кабинете. Сама политика ВОЗ будет готова в течение 45 дней с момента регистрации поданных документов. Получить его можно в выбранном вами пункте выдачи полисов медицинской страховой организации или в центре обслуживания населения «Мои документы» (в зависимости от способа получения, указанного при подаче документов).

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Проверить, действует ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого необходимо будет указать номер полиса и, если есть, серию.

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

С полисом ОМС по всей России (независимо от того, где он оформлен) можно получить бесплатную медицинскую помощь:

  1. первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь;
  2. скорая помощь (кроме эвакуации санитарным самолетом, осуществляемой самолетом);
  3. специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, при следующих заболеваниях:
  • инфекционные и паразитарные заболевания, за исключением венерических заболеваний, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • заболевания эндокринной системы;
  • расстройства пищевого поведения и нарушения обмена веществ;
  • заболевания нервной системы;
  • заболевания крови, кроветворных органов;
  • некоторые нарушения с участием иммунного механизма;
  • болезни глаза и его придатков;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • проблемы с дыханием;
  • болезни органов пищеварения;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • заболевания кожи и подкожной клетчатки;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные аномалии;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборт;
  • определенные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Кроме того, на территории субъекта Российской Федерации, в котором оформлен полис обязательного медицинского страхования, возможно получение медицинской помощи в размере, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

Если у вас нет полиса обязательного медицинского страхования, скорая медицинская помощь может быть оказана бесплатно. Неотложная медицинская помощь оказывается гражданину медицинской организацией и медицинским работником незамедлительно и бесплатно. Отказ в предоставлении не допускается.

Варианты получения услуги

Персональный визит к месту выдачи полиса медицинской страховой организации

документы для оформления полиса ОМС можно подать лично или через представителя в любом удобном пункте выдачи полиса медицинской страховой организации (СМО). Оформление электронного полиса обязательного медицинского страхования предполагает личное посещение заявителем места выдачи.

Выберите пункт сбора Личное посещение МФЦ

Для подачи заявления и документов на оформление полиса ОМИ вы можете записаться на прием в МФЦ вне зависимости от места регистрации в Москве: онлайн (по ссылке https://www.mos.ru/pgu/ru/ md /) либо по телефону, либо доставить в филиал купон, подтверждающий место в электронной очереди. Заявление и документы подаются лично или через представителя застрахованного

Источники

  • https://www.mos.ru/otvet-zdorovie/kak-oformit-polis-oms/
  • https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/poluchenie-polisa-oms/vzroslyy

Поделиться с друзьями
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Adblock
detector